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咳嗽不停，是不是感染加重？******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。
（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）
12年，有它在，底气在！******
2011年1月11日
歼-20战机首飞成功
今天
歼-20首飞12周年
12个难忘瞬间
见证“威龙”长空砺剑
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2011年1月11日
歼-20一飞冲天
中国航空工业开启“20”时代
从那天起
歼-20的每次出现
都带给我们太多的惊喜和震撼
2016年11月
在第11届中国航展上
两架歼-20战机编队亮相
给观众留下深刻印象
2018年2月
空军发布消息
歼-20开始列装空军作战部队
向全面形成作战能力迈出重要一步
2019年10月1日
歼-20以五机编队亮相
新中国成立70周年阅兵式
2021年7月1日
在庆祝中国共产党成立100周年大会上
15架歼-20战机组成编队
飞过天安门上空
同年第13届中国航展上
换装国产发动机后的歼-20
首次对外公开展示
2022年8月
砺兵台海中
歼-20亮剑台岛周边
海空域实战化联合演训
2022年11月
第14届中国航展
歼-20中降珠海
展示了人民空军对装备的高度自信
参加此次航展的歼-20
全部换装“中国心”
……
从研发、试训
到列装作战部队
实战实训，形成战斗力
歼-20
见证了中国航空工业
和空军装备的飞速发展
“东西南北中，奋飞歼-20”
如今
中国第五代战机
歼-20
列装越来越多、飞得越来越远
振翅东海、南海和台海的壮美航迹
画出了一个强国强军的同心圆
歼-20总师杨伟说
“装备需要不断升级发展
歼-20也会有1.0、2.0、3.0……”
“威龙”到底有多帅？
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“威龙”航迹必将更远、更辽阔！
（文图：赵筱尘 巫邓炎）
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